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<\/a>D\u00fcsseldorf \u2013 Das Asylbewerberleistungsgesetz (AsylbLG) gibt vor, dass \u00e4rztliche Leistungen f\u00fcr Fl\u00fcchtlinge nur bei akuter Erkrankung und Schmerzen abrechenbar sind. Welche gesundheitlichen Probleme das umfasst, unterscheidet sich von Kommune zu Kommune. Oft wissen kranke Fl\u00fcchtlinge nicht, welche \u00c4rzte f\u00fcr sie zust\u00e4ndig sind. \u00c4rzte wiederum sind verunsichert, welche Erkrankungen sie behandeln d\u00fcrfen. Mit der medizinischen Versorgung von Fl\u00fcchtlingen und Migranten befasste sich der Arbeitskreis \u201e\u00c4rzte und Juristen\u201c der AWMF (Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften) im April in W\u00fcrzburg. Dort stellten Experten die aktuelle Versorgungssituation an Beispielen vor. Ein Fazit: medizinisches Personal leistet mehr als das deutsche Gesundheitssystem von Rechts wegen vorsieht und verg\u00fctet.<\/strong><\/p>\n\u00a0<\/strong>\u201eDerzeit existiert viel anekdotische Erfahrung aber wenig systematische Information \u2013 der F\u00f6deralismus ist dabei ein gro\u00dfes Problem\u201c, betont Dr. med. Anne Bunte, Leiterin des Gesundheitsamts der Stadt K\u00f6ln. Mehr als 12\u00a0000 Fl\u00fcchtlinge brachte K\u00f6ln bis Februar 2016 in Wohnheime, Notunterk\u00fcnfte und Hotels unter. \u201eDas Bild nach der Erstaufnahme ist sehr bunt \u2013 einige Menschen sehen aus wie Touristen, anderen sind die Strapazen einer beschwerlichen Flucht deutlich anzusehen,\u201c, so Dr. Bunte in W\u00fcrzburg. Die gute Nachricht: Rund 70 Prozent sind gesund. Wenn nicht, leiden sie \u00f6fter an Magen-Darm-Infektionen durch Noroviren oder Campylobacter, die heute auch in Deutschland nicht selten Ausl\u00f6ser dieser Erkrankung sind. Zwar haben die Fallzahlen an Tuberkulose, Hepatitis B und C mit dem Fl\u00fcchtlingsstrom zugenommen. Die K\u00f6lner Experten sind sich jedoch sicher, die weitere Verbreitung der Krankheit durch Basishygiene und Impfungen vermeiden zu k\u00f6nnen. \u201eDie Eltern sind sehr aufgeschlossen daf\u00fcr, ihre Kinder impfen zu lassen\u201c, schildert Dr. Bunte, \u201emitunter laufen Fl\u00fcchtlingskinder aber Gefahr, sich bei Deutschen anzustecken, da hierzulande die Durchimpfungsrate sinkt\u201c.<\/p>\n Nach der Erstaufnahme verl\u00e4uft der Weg in eine medizinische Behandlung alles andere als geradlinig, meint Dr. med. Amand F\u00fchrer von der Universit\u00e4t Halle. Er bezeichnet die aktuelle Situation als \u201eStresstest f\u00fcr unser Gesundheitswesen\u201c. Um \u00e4rztliche Hilfe in Anspruch nehmen zu d\u00fcrfen, ben\u00f6tigen Fl\u00fcchtlinge einen Behandlungsschein vom Sozialamt. \u201eDie Scheine bedeuten nicht nur b\u00fcrokratischen Aufwand \u2013 je l\u00e4nger die Patienten auf eine Behandlung warten, desto weiter schreitet die Erkrankung fort.\u201c Oft schicken Praxen und Kliniken die Patienten auf Irrwege durch die Institutionen, weil Strukturen fehlen \u2013 zumal eine Diagnose nicht immer auch zur notwendigen Therapie f\u00fchrt. \u201eDas ist ethisch durchaus fragw\u00fcrdig\u201c, sagt Dr. Bunte. An den Schnittstellen gehen zudem viele Informationen verloren.<\/p>\n Doch nicht nur die Fl\u00fcchtlinge sind unsicher, welche Leistungen das AsylbLG umfasst. Prinzipiell haben alle Schwangeren, Kinder und medizinische Notf\u00e4lle ein Recht auf Behandlung, aber auch Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen sind im AsylbLG vorgesehen. \u201eBei chronisch Kranken, wie etwa Menschen mit Diabetes, ist selbst \u00c4rzten und Sozialarbeitern oft unklar, ob und in welchem Ma\u00dfe Anspruch auf \u00e4rztliche Leistungen besteht\u201c, sagt Dr. F\u00fchrer, der die medizinische Versorgung von Fl\u00fcchtlingen in Halle epidemiologisch und ethnografisch untersucht hat. Erschwerend wirkt sich die Sprachbarriere aus: \u201eWenn schlie\u00dflich ein Dolmetscher verf\u00fcgbar ist, kann es passieren, dass dieser Informationen \u00e4ndert oder nicht \u00fcbersetzt, was sich dann auch auf die Behandlung auswirkt.\u201c<\/p>\n F\u00fcr einen schnelleren Zugang zu Leistungen hat die Stadt K\u00f6ln zum 1.\u00a0April die elektronische Gesundheitskarte f\u00fcr Fl\u00fcchtlinge eingef\u00fchrt. \u201eZiel muss es sein, die Menschen m\u00f6glichst z\u00fcgig in die Versorgung zu integrieren\u201c, meint Dr. Bunte. Genau das gelingt derzeit bundesweit kaum. Fakt sei jedoch, betont Rechtsexperte Professor Dr. iur. Winfried Kluth aus Halle, \u201edass das deutsche Gesundheitswesen in der Praxis weit mehr leistet als es von Rechts wegen muss.\u201c Er wies in W\u00fcrzburg auch darauf hin, dass anstelle einer umfangreichen Liste mit erlaubten Leistungen ein Negativkatalog einfacher zu handhaben w\u00e4re.<\/p>\n Die\u00a0Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF)<\/strong>\u00a0e.V. b\u00fcndelt die Interessen der medizinischen Wissenschaft und tr\u00e4gt sie verst\u00e4rkt nach au\u00dfen. Sie handelt dabei im Auftrag ihrer 171 medizinisch-wissenschaftlichen Fachgesellschaften. Gegr\u00fcndet 1962, erarbeitet die AWMF seitdem Empfehlungen und Resolutionen und vertritt diese im wissenschaftlichen und politischen Raum.\u00a0<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" D\u00fcsseldorf \u2013 Das Asylbewerberleistungsgesetz (AsylbLG) gibt vor, dass \u00e4rztliche Leistungen f\u00fcr Fl\u00fcchtlinge nur bei akuter Erkrankung und Schmerzen abrechenbar sind. Welche gesundheitlichen Probleme das umfasst, unterscheidet sich von Kommune zu Kommune. Oft wissen kranke Fl\u00fcchtlinge nicht, welche \u00c4rzte f\u00fcr sie zust\u00e4ndig sind. \u00c4rzte wiederum sind verunsichert, welche Erkrankungen sie behandeln d\u00fcrfen. 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